2012.08.01瑞格列奈引起无症状性低血糖一例

病历摘要 患者女性，70岁，因“反复活动后胸闷、胸痛10天，气促3天”入院。现病史 患者10天前出现活动后心前区闷痛，范围约拳头大小，呈压榨样，无向他处放射，持续10分钟左右，休息后胸闷胸痛症状可缓解。在当地医院诊断为冠心病，予抗血小板及调脂等对症处理，症状好转。 ...

2012.07.27四环素合理用药指导

l.适应证该药作为首选或选用药物可应用于下列疾病:①立克次体病包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热;②支原体属感染;③衣原体属感染包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼;④回归热;⑤布鲁菌病;⑥霍乱;⑦兔热病;⑧ ...

2012.07.19RNN：电刺激大脑可改善卒中后吞咽障碍

卒中后患者常具有吞咽困难，这种吞咽障碍会导致更高的医疗成本以及更高的并发症发生率——如脱水、营养不良和肺炎。发表在Restorative Neurology and Neuroscience七月号的一项新的研究中，研究者们发现经颅直接电刺激(tDCS)能改善卒 ...

2012.06.20内分泌疾病诊治与病例分析节选：糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，常见于1型糖尿病，多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。2型糖尿病如代谢控制差、伴有严重应激时亦可发生，是糖尿病代谢紊乱严重失代偿的一种临床表现。【病理生理】在 ...

2012.06.14Cell：大脑中控制食欲的Gpr17受体可用于新型减肥药物

哥伦比亚大学医学中心的科学家一直关注着下丘脑这个控制着我们体温、渴觉、睡眠、疲乏、昼夜节律、饥饿的大脑区域。之前的研究得知该调控机制主要依赖于神经肽AgRP，但是该神经肽的表达受何因素影响却一直未被阐明。科学家在阐明胰岛素和瘦素的作用机制的过程中发 ...

2012.06.12革兰阴性杆菌耐药机制及治疗对策

革兰阴性菌种类繁多，按照细菌形态分为球菌、球杆菌和杆菌； 每种形态的细菌按照生长条件可分为需氧菌和厌氧菌。革兰阴性杆菌在临床上分离率较高，分为5 类：肠杆菌科需氧或兼性厌氧菌（志贺菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属），弧菌科细菌（弧菌属、气单胞菌属），绝对需氧菌（葡萄糖非 ...

2012.06.12流行性腮腺炎的诊治策略：抗病毒、对症治疗、防治并发症

诊断标准：警惕流行性腮腺炎并发症的误诊临床诊断：流行病学史结合症状体征确诊：血清学及病原学检测流行病学史 发病前2～3周有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有本病流行。症状体征 ①腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀，含食酸性食物胀痛加剧。②剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺 ...

2012.06.08刘超教授：谈糖尿病的强化治疗

刘超教授个人简介：刘超，男，1961年生，博士研究生，教授，博士生导师。现任江苏省中西医结合医院院长助理，内分泌科主任。亚洲和太平洋地区甲状腺协会委员，亚洲和太平洋地区甲状腺协会学术委员会主席。中华医学会内分泌学分会青年委员会主任委员，中华医学会内分泌 ...

2012.05.31新生儿脑梗死的诊断与治疗

新生儿脑梗死(Cerebral Infarction)也称为脑卒中(Stroke)是指出生后至28 天内新生儿的脑动脉及其一个或多个分支因种种原因发生梗塞导致脑组织相应供血区域的缺血坏死。过去认为新生儿脑梗死相对少见对新生儿脑梗死的诊断主要源于病理解剖 ...

2012.05.28癫痫的外科治疗

1.概述癫痫不是一个独立的疾病。关于癫痫的定义，目前尚无统一的看法，大多数学者认为癫痫是一个临床综合征，其特征为大脑神经元异常放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或兼而有之。癫痫又是一个严重 ...

2012.05.26中国2型糖尿病防治指南节选(一)

2型糖尿病的流行病学：1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示，全人群糖尿病患病率为0.7%。1994 ~1995年间全国19省市21万人群糖尿病流行病学调查，25~ 64岁年龄段糖尿病的患病率为2.5%（人口标化率为2.2%），葡萄糖耐量异常(IGT)为 ...

2012.05.21乔治敦大学启动白藜芦醇治疗轻中度痴呆患者的临床2期疗效研究

一项国家性的，旨在研究白藜芦醇对由阿尔兹海默病引起的轻、中度痴呆的治疗效果的二期临床试验，会在未来几个月内，在由多家学术机构招募的志愿者身上开展。这次研究的首席研究员是乔治敦大学医学中心记忆障碍项目主管，医学博士，R. Scott Turner。白藜芦醇是 ...

2012.05.21ICE/ECE2012：糖尿病使老年人的大脑萎缩 降低其脑容量

根据在意大利佛罗伦萨举办的国际内分泌/欧洲内分泌联合会议上的最新研究，患有前期糖尿病和2型糖尿病的老年人在短短2年内承受着大脑尺寸和心智能力迅速降低的痛苦。副教授Katherine Samaras（加尔文医学研究所）领导的澳大利亚的研究小组发现老化 ...

2012.05.17糖尿病胆囊切除术后3小时死亡尸检结果肺脂肪栓塞病例一例

漂亮瓶：病史介绍：患者XXX，女，45岁，因“急性右上腹绞痛4小时、呕吐1次”收入普外科。患者因发病前晚饮白酒150g，今晨1点突感右上腹剧烈绞痛，不能入睡，无腹胀、心悸、胸痛、呼吸困难、头痛、发热等其它不适，3点时感恶心，呕吐少量非咖啡样胃内容物1次，伴口苦 ...

2012.05.17反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍病例一例

lianyongliu：患者女性62岁因“反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍”入院。患者10年来无明显诱因下反复出现头晕、心慌、出汗，发作时有饥饿感，软弱无力，进食后可缓解，未予重视。10年间病情进行性加重，曾有4次晕厥史，发作时间不固定，发作时意识 ...

2012.05.04FDA要求武田糖尿病药物提供应用的更多信息

武田制药说他们已经收到FDA关于治疗2型糖尿病的alogliptin和固定剂量的alogliptin和匹格列酮复方的新药申请的明确回复。武田制药说他们已经将美国国外的后市场数据提供给了FDA。武田制药相信他们能从非美国市场的市场后数据，及其现 ...

2012.04.26神经外科补液的特殊性

⑵尿崩症-132、酸碱的调整-263、氯离子-193、先快后慢-27⑶脑钠消耗性综合征-14Starling 规则-9补钾-28补钠-304、消化道排水-17补什么-24补液计划应包括三个内容-23传统观点-3电解质-18二 水代谢紊乱疾病-12补液原则-25改变BBB ...

2012.04.21外伤后意识障碍

whytsgryy:一般情况：患者男性，54岁，建筑工人，主因：外伤后右下肢肿胀畸形1天，意识障碍15小时，于2012-4-11 17:56入院。现病史：患者1天前，被快速移动的钢板砸在右小腿处，当时神志清楚，右下肢肿胀畸形，于骨科医院就诊，行X线示“有胫腓骨骨折 ...

2012.04.17抽搐、头痛、发热20天，意识不清2天

FangQU:女，49岁，已婚。因“抽搐、头痛发热20天，加重意识不清2天”于2012-03-31入院。患者3月12日突发四肢强直性抽搐，伴头痛，发热，达39度多。发病1周后在当地医院行磁共振未见异常。入院前一天出现意识不清，转至我院急诊。头颅CT（2012 ...

2012.03.27患儿，男，重症甲型H1N1流感1例

病史特点：患儿，男，1岁10个月龄，10kg，因“咳嗽2天，气喘、气促1天，加重伴全身青紫半小时”于2009年11月24日22：00入院。入院查体：T: 37.3℃ R:60次/分 P:150次/分 BP82/53mmHg。神清，急性危重病容，精神萎靡。全身皮肤苍白，未见出血点、皮疹 ...

2012.03.19患儿，男性，2岁。发热6小时，昏迷1小时，抽搐3次

yq2000病例介绍（一）主诉：发热6小时，昏迷1小时，抽搐3次。（二）病史：患儿，男性，2岁。某年8月20日14时许突然高热，体温39.5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16:50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3—4分钟。17：00许又 ...

2012.02.20眼眶内异物至严重颅内感染，受伤眼无明显功能障碍

眼眶内异物至严重颅内感染1例眼部异物伤是常见的眼外伤之一，但眼部进入异物3年而患者不自知，受伤眼无明显功能障碍，却多次引起严重的危及生命的颅内感染，实为罕见，与大家共享：患者林某，男，53岁，因左眼上睑内侧皮肤反复溃烂并流脓半年而入院。患者诉半年前用 ...

2012.02.20肥胖皮肤紫纹低钾白细胞增多病例一例

lyz001：现在手上有个病例，关于低钾血症的，非常困扰我，请大家指教：男性 22岁 从事金融行业工作 长居在深圳 母亲有甲亢病史 个人史无特殊；病例特点：1. 患者因反复双下肢乏力2月入院。2个月前无诱因晨起后出现双下肢乏力，当时可抬起，逐渐双下肢完全无力，不能活动，伴双上 ...

2012.02.20疑似低血糖昏迷病例一例

liully：女性，72岁，发现血糖增高10天，并开始用诺和灵30R早8u，晚6u治疗，发病当天晚餐进食量较少，但仍注射诺和灵30R6u．10小时前突然昏迷，入院随机血糖3.4mmol/L立即补充10%葡萄糖，1小时40分钟后病人清醒。该患者慢支病史40 ...

2012.02.20细胞污染的一些总结和心得

小生刚开始做细胞培养不久，对于一个细胞培养的新手来说，最怕的就是细胞受污染。所以本人翻阅了一些园子里的关于细胞培养过程中的污染问题的贴子，结合平时查阅资料以及这些天的细胞培养的一些心得，整理出一些关于细胞污染的东东与大家一起分享。希望能对刚踏入细 ...