2012.05.21中国心律失常联盟启动心脏节律周：关注脉搏，你我同行

5月15日，北京心律失常联盟（AA-北京）在京宣布正式成立。之后的一周（5月21～27日），将举办心脏节律周活动（Heart Rhythm Week），中国心律失常联盟（A-A China）将在全国开展主题为“关注脉搏，你我同行”的公众健康教育活动。届时北京地区将有30 ...

2012.05.21大规模人群研究发现心悸可预示未来房颤

大规模队列研究发现，不管是男性还是女性，心房颤动的最强风险因素都是心悸和高血压的病史。虽然高血压是大家熟知的房颤风险因素，但是研究人员指出，之前并未记录自我报告心悸对之后发生的房颤的影响。心房颤动是目前最常见的心律失常，它是心衰（三倍风险）、卒中（风 ...

2012.05.17FDA称诺华多发性硬化症药物Gilenya应继续在市销售

2012年5月15日，FDA称，诺华多发性硬化症药物Gilenya应继续在市场销售，同时已添加了新的安全警告标签。自从去年有患者在服用Gilenya死亡后，FDA一直在对该药进行安全审查。有人担心，服用Gilenya的24h内，该药能够大大降低患者 ...

2012.05.17糖尿病胆囊切除术后3小时死亡尸检结果肺脂肪栓塞病例一例

漂亮瓶：病史介绍：患者XXX，女，45岁，因“急性右上腹绞痛4小时、呕吐1次”收入普外科。患者因发病前晚饮白酒150g，今晨1点突感右上腹剧烈绞痛，不能入睡，无腹胀、心悸、胸痛、呼吸困难、头痛、发热等其它不适，3点时感恶心，呕吐少量非咖啡样胃内容物1次，伴口苦 ...

2012.05.15HRS2012：射频消融作为阵发性房颤一线治疗优于抗心律失常药物

美国麦克马斯特大学CarlosMorillo博士在2012年心律学会科学会议上报告一项随访两年的随机临床试验表明，射频（RF）导管消融进行肺静脉隔离作为阵发性或者持续性房颤（AF）一线治疗不仅安全，并且在预防房颤（AF）复发上比标准抗心律失常药物（ ...

2012.05.07高脂血症的诊断及治疗

血脂异常与冠心病和其他动脉粥样硬化性疾病的患病率和死亡率密切相关。及早发现血脂异常并及时干预能够有效降低冠心病及其等危症的发生率。血脂检查常用的有四个项目，包括血浆总胆固醇crc）、甘油三酯crG）、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇。一般认为 ...

2012.05.07研究建议心脏手术时应同时外科治疗房颤

近日西北医学院发表于胸心血管外科杂志的一项研究显示，接受心脏手术的房颤患者和正常窦性心律患者相比，房颤患者的长期生存率要低。数据同时也显示如果在心脏手术前外科成功治疗房颤，患者的生存率就和从未发生房颤的患者相当。来自NorthwesternMe ...

2012.05.07PNAS：药物BL-7050可缓解神经性疼痛

TelAviv大学研发的名为BL-7050的药物为神经性疼痛患者提供了新的希望。该药由赛克勒医学院生理学＆药理系的BernardAttali教授和AsherPeretz医生所研发，它可以抑制全身疼痛信号的传输。通过离体实验和在体实验测试神经元电 ...

2012.04.27梁子敬：灾害中心血管急症处理

地震与心梗、中风-9处理-14地震与心梗-8地震与心梗-7急性冠脉综合征ACS-17急性冠脉综合征ACS-18联合国统计4心肌梗死-6心力衰竭-21心律失常-20心血管事件-13心脏性猝死-10心脏性猝死-19院内-15院前-16灾害-2灾害后心血管次生灾 ...

2012.04.23老年骨折患者围手术期的评估与管理

典型病例 患者男性，82岁，上楼时跌倒后出现左髋部疼痛，次日发现左腿活动不便。4天后收入北京协和医院骨科。 既往史慢性胃炎40年，常有反酸症状；持续房颤10余年、未抗凝治疗。否认高血压、冠心病、糖尿病。吸烟40年，2包/天，已戒烟20年。平时未服用特殊药物。 入院诊断: ...

2012.04.16朱建华：房颤合并冠心病行PCI的抗栓治疗策略

5个临床试验的荟萃分析结果-14AF占心律失常出院诊断的三分之一-3Af患者卒中发生率-5AMI伴房颤患者的抗栓策略-30AMI伴房颤患者的抗栓策略-31CABG术后-29CHA2DS2-VASc-16ESC PCI共识-24ESC2010房颤治疗指南- ...

2012.04.09达比加群可安全用于房颤消融术后

研究方案美国杜克大学医学中心Roger A. Winkle博士等研究人员在2012年4月出版的Journal of Cardiovascular Electrophysiology上发表研究称，达比加群用于房颤消融术后，安全且耐受性好。达比加群（Dabigatran ...

2012.04.09AA：阿司匹林vs华法林 卒中与出血的博弈

卒中与出血风险的决策树近日，爱尔兰都柏林St Vincent大学医院老年医学系的Roman Romero-Ortuno等研究人员在Age and Ageing上发表一篇研究对房颤相关卒中及出血风险进行了理论推导后，得出结论：进行决策分析有助于房颤的抗栓治疗。慢 ...

2012.04.06华法林可降低非瓣膜性房颤患者卒中风险

Meta分析的作者运用现代的实验数据得出结论：非瓣膜性房颤患者服用华法林后其中风或非中枢性血管栓塞的年风险率估计低至1.66%。这篇meta分析于2012-3-26网上发表在《内科学档案》。作者表示该文的目的在于给临床医生提供当前房颤患者使用华法林 ...

2012.04.05全身肌反应亢进伴心悸误诊12年

一般情况：女，26岁主诉：间歇性全身紧缩感、手足抽搐伴心悸12年，再发6天病史：患者自述入院12年前开始后出现间歇性全身紧缩感，伴手足抽搐、全身强直、心悸及言语不利，曾晕厥1次，无头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐及意识丧失等伴随症状，多以上呼吸道感染或情绪 ...

2012.03.31围手术期达比加群的使用增加房颤消融患者出血或栓塞并发症风险

达比加群组和华法林组并发症比较为了最大限度地减少出血和血栓栓塞并发症，房颤消融术围手术期需要优化抗凝治疗。而达比加群作为抗凝药物在房颤消融术围术期应用的安全性和疗效尚未明确评估。为此，来自美国堪萨斯州医疗中心心血管病研究所的Dhanunjaya L ...

2012.03.28加拿大最新房颤指南：75岁以上的部分患者应减少达比加群剂量

加拿大心血管协会更新了他们的房颤指南以反映在过去一年左右时间内的研究发现。最近的更新发表在2012年3月期的加拿大心脏学杂志，对2010年版加拿大房颤指南做了增补。新指南的首席研究员AllanSkanes医生（伦敦西安大略大学）：指南编委会感到很 ...

2012.03.27PLoS ONE：弓形虫感染改善小鼠的阿尔海默茨病症状

水迷宫试验评价学习与记忆的结果发表于开放获取杂志《PLoS ONE》的一项研究称，弓形虫对阿尔海默茨病小鼠模型的发病和疾病进程有一定益处。弓形虫的终宿主为猫，可抑制免疫系统。如果孕妇感染则可能会引发一系列并发症。由首尔国立大学医学院的Eun-Hee Shi ...

2012.03.23男，69岁，幻视幻听幻嗅及记忆力减退

wang02：男，69岁，右利者。2010年2月底抱怨阵发性腹部不适，描述为腹胀与恶心，抱怨口内有金属味。没有腹痛与腹泻。外院医生诊断为肠炎，吃了些“开胃药“未见好转。2010年3月3日到我院就诊，当时太太抱怨三天来病人行事古怪，出 ...

2012.03.21咳嗽、胸痛且双侧胸腔积液、猝死一例

患者男，62岁。因咳嗽、盗汗4个月，双侧胸腔积液20天入院。患者4个月前开始出现咳嗽，咳白痰，夜间盗汗明显，未诊治。1个 月前感心前区剧痛，伴左肩酸麻，胸闷，痰中带血，外院行ECG检查，拟诊AMI，对症治疗后缓解，1周后查胸片：双侧少量胸腔积液，随后给予抗炎抗结 ...

2012.03.19患者，男，50岁，畏寒、发热２１天、猝死

markonev患者，男，年龄为50，因畏寒、发热21天于200４年3月20日14：00入院。患者自2月29日无明显诱因感畏寒、发热，体温波动在38.5℃左右，伴乏力、全身不适，但无咽痛、咳嗽、流涕等，自以为“感冒”而服用“日夜百服宁”、“安乃近”等，但体温一直不 ...

2012.03.16研究人员发现更安全的华法林使用方法

由盐湖城世界群山医疗中心的研究者领导的世界科学家们团队，发现了一种更安全准确的华法林给药方法，而华法林是美国最常规处方却仍有潜在风险的药物。作为全世界的研究的一部分，研究团队发展并检测了一种新公式，结合个体基因数据的数学模型，能帮助医师更准确地预 ...

2012.03.13反复高热伴头痛、乏力、肌肉酸痛1周,“无寒战”输入性疟疾一例

病史特点：32岁男性10天前于柬埔寨“咽痛、头痛”(38.6℃)服药后好转三天后回国。1周前高热伴头痛、乏力、肌肉酸痛最高体温40.3℃，肌痛以双侧大腿为主，予“退热、先锋抗感染”后好转，但数小时扣再次高热退热大汗。一周内每天反复出现高热。入院时体温40.4℃，脉 ...

2012.03.08房颤抗栓治疗“十项合理建议”

心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一，血栓栓塞性并发症是其致残、致死的主要原因。脑卒中是最为常见的表现类型，因此预防卒中成为房颤患者综合管理策略中的主要内容。越来越多的研究证实，对卒中风险增高的患者，合理应用以维生素K拮抗剂——华法林为代表的抗 ...

2012.03.02研究称Rasilez联用ACEI或ARB时或存在风险

St.Michael‘s Hospital的研究人员发表了详尽的数据，说明Rasilez联合某些降压药物使用时存在风险。在发现非致命性的中风、肾脏并发症、高钾血症以及低血压等发生率明显上升后，诺华制药公司也于上个月终止了一项大规模的国际性临 ...