2013.06.27王翠兰：小卒中治疗新进展及CHANCE研究

6种版本小卒中的定义及标准-11CBF-82010中国卒中指南指出-21CHANCE-40CHANCE-42CHANCE-41CHANCE-44CHANCE-45CHANCE-43end-47TIA后卒中风险的预测-23病理生理-16动脉再灌注-26动 ...

2013.06.22丁香园官方微信用药知识问答活动第一季合集序：Don't be a killer

没有什么职业值得神圣化，都是自由意志的选择，行医只是饭碗，不说与死神肉搏吧，但我们至少不要成为有执照的杀人者，对不对？

2013.05.29AAN发布卒中患者围手术期抗血栓药物使用指南

卒中患者往往需要服用抗血栓药物预防卒中复发，而当需要手术时抗血栓药物又有可能增加出血风险。美国神经病学协会评价缺血性脑血管病患者围手术期抗血栓药物的应用证据，发表在2013年5月28日的Neurology杂志上。

2013.05.21全军脑血管病研究所所长刘建民教授微访谈精选：颅内大型动脉瘤治疗的新方法

丁香园很荣幸的邀请到全军脑血管病研究所所长、长海医院临床神经医学中心主任@刘建民教授 做客微访谈，与大家一起讨论《颅内大型动脉瘤治疗的新方法》。刘建民教授擅长颅内动脉瘤等脑血管病、脑瘤、癫痫等疾病的诊治，在脑血管病的基础与临床研究方面积累了丰富的经验，尤 ...

2013.04.19ANN INTERN MED：2012年临床医学研究的重大研究成果

2012年陆续发表了一系列临床研究结果为临床医师提供了更好的临床实践参考。传统的临床检验，如前列腺特异性抗原(PSA)检测，常常存在是否用于所有患者临床筛查的的争议。这种争议往往不能得出明确的结论，但是去年的两项研究提供了这方面的证据，即PSA筛查 ...

2013.04.16Nat Rev Cardiol述评：PCI术患者长期抗凝单用氯吡格雷优于与阿司匹林联用

“……我们还需要更大型的试验确定合适的抗血栓药物组合”伴有长期抗凝治疗适应症、且接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者（房颤/植入心脏机械瓣膜）通常会接受三联抗血栓治疗，不过，这种疗法会增加出血风险。有 ...

2013.03.27Nature Reviews：卒中诊疗领域重大进展

2012年陆续发表的缺血性卒中的一些临床试验及基础实验研究结果，对卒中患者的治疗有重大影响。这些研究几乎覆盖了卒中治疗的所有领域，包括卒中预防、血管再通及溶栓治疗、神经保护及针对神经修复的前景治疗方法。

2013.02.25王拥军：CHANCE研究表明氯吡格雷与阿司匹林合用疗效优于与单用阿司匹林

2013年国际卒中会议（International Stroke Conference）2月6日-8日在在美国夏威夷召开。我国首都医科大学附属北京天坛医院的王拥军教授作为Late-Breaking Science专场的报告者，公布了“氯吡格雷用于伴有急性非致 ...

2013.02.23左心耳封堵可有效预防房颤患者发生卒中

主要安全性事件的Kaplan-Meier曲线由多个中心进行的PROTECT AF研究（Watchman左心耳系统用于预防房颤患者栓塞）用以评价带有滤网装置的经皮左心耳封堵治疗在房颤卒中预防上是否不劣于华法林治疗。美国纽约西奈山医学院Reddy Vivek ...

2013.02.13王拥军：短暂性脑缺血发作的概念和早期抗栓

ABCD评分系统-24ABCD3与卒中复发风险-23ASA alone for remainder of first 3 months-31ABCD评分系统-22MTACH的亚组分析显示在卒中发病1周内给予联合治疗有获益趋势，可使致残性或非致死性卒中相对风险降低17%-37 ...

2013.02.01高龄老年房颤患者抗凝治疗（病例讨论）

CHADS2 ≥2者给予口服抗凝药-10CHADS2评分和卒中风险-8阿司匹林＋氯吡格雷 vs 阿司匹林-17INR监测频率抗血栓指南-22病例摘要-2房颤患者缺血性卒中风险显著增加-3出血事件是华法林的常见并发症-38房颤患者出血事件82%为非大出血-3 ...

2013.01.28缺血性卒中史或增加脑出血患者二次出血风险

既往卒中史可能增加原发性脑出血后再出血风险潜在的合并症、既往卒中史和药物可能增加原发性颅内出血(PICH)的风险，也增加再出血的风险。PICH再出血的独立预测因素尚不清楚。为此，芬兰奥卢大学医院神经科的Juha Huhtakangas博士等人进行了一 ...

2013.01.25小剂量阿司匹林降低女性卒中风险但对卒中后康复没有显著作用

小剂量阿司匹林对卒中的功能转归没有显著效果尽管阿司匹林对卒中的预防有效，很少研究探讨阿司匹林对卒中致残情况的作用。为此，美国哈佛医学院Brigham和女子医院药剂科预防药物部的Pamela M. Rist理学博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2 ...

2012.12.24Arch Neurology：阿司匹林抵抗与卒中严重程度及梗死体积相关

目前急性缺血性卒中患者阿司匹林抵抗和卒中严重程度之间的关系尚不清楚。最近，一项在澳大利亚，维多利亚，帕克威尔皇家墨尔本医院进行的前瞻性单中心研究表明，阿司匹林抵抗与急性脑卒中患者临床严重程度加重和卒中梗死体积增加相关。

2012.12.11症状性大脑中动脉狭窄的低危华人血管内治疗不比药物治疗好

在我国，症状性大脑中动脉狭窄患者常用的治疗方法包括：经皮血管内血管成形和支架置入术（PTAS）对比标准药物治疗。哪种治疗方法更适合我们中国人，目前尚无定论。首都医科大学附属宣武医院神经外科的凌锋主任等人通过研究发现：对症状性大脑中动脉狭窄的低危华人 ...

2012.12.11张抒扬：非ST段抬高性ACS抗栓治疗——从循证到实践

2007年ESC NSTE ACS指南对阿司匹林的建议-132007 ACCAHA 指南对于抗凝治疗更新的内容和依据-402007年ACCAHA和ESC指南-72007年ESC NSTE-ACS 指南对中止抗血小板治疗的建议-38BMS 后使用氯吡格雷 1 年 可明显减少严重缺血事件 ...

2012.10.29颅内静脉窦血栓形成的治疗进展

  颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous and sinus thrombosis，CVST）是缺血性脑血管病的一种少见类型，占全部脑卒中不足1%。其病因复杂，起病形式多样，常被误诊漏诊。病情可在数 ...

2012.10.29颈动脉狭窄介入治疗的研究进展

  近年来，随着血管内技术的快速发展和介入器材的不断改进，颈动脉狭窄的血管内介入治疗取得了瞩目的成果，特别是今年发表的颈动脉内膜切除和支架血流重建对比试验（Carotid Revascularization Endarte ...

2012.10.29脑动脉狭窄介入治疗现状与进展

  20世纪50年代兴起的颈动脉内膜剥脱术（CEA）以外科方式解决了动脉狭窄的问题，其效果优于单纯药物治疗，但有创伤大、恢复慢等缺点。血管内介入术治疗脑血管狭窄开始于20世纪80年代，因创伤小、患者痛苦较小、住院时间较短等优势，已得到越来越多的 ...

2012.10.27洪波教授：卒中高危患者介入治疗收益更高

洪波教授：卒中高危患者介入治疗收益更高。

2012.10.26OCIN2012大会热点病例讨论之一

热点病例讨论神经介入治疗发展迅猛，越来越多的疾病可以通过这一微创的治疗手段得到治愈。然而，当我们遇到不可预估的并发症、无法清晰了解的疾病自然转归以及一些高危复杂的病例的时候，我们的每一步决策都可能带给患者希望，也有可能带给他们灾难。“揭 ...

2012.10.16阿哌沙班相较阿司匹林不增加房颤患者出血风险

对维生素K拮抗剂治疗是被或存在禁忌的心房颤动患者使用阿哌沙班与阿司匹林预防卒中的对比研究（AVERROES试验）华法林对于心房颤动患者的卒中预防效果很好，但是临床上使用偏少，很多人使用阿司匹林进行替代。

2012.10.07研究建议胃肠道出血恢复后应重新使用华法令

据科罗拉多Kaiser Permanente的Daniel Witt博士和他的同事们报道，消化道出血90天后，立刻开始使用华法令的患者其血栓的发生率明显降低（0.4% vs5.5%; HR 0.05 95% CI 0.01 to 0.58），死亡率也是如此（5.8% vs20.3%; HR 0.31 95% CI 0.15 to 0. ...

2012.09.30儿童肾病综合征合并川崎病一例

患儿男，3岁。因发现蛋白尿4个月余，左颈部肿痛、发热4d于2010年3月16日入院。2009年9月2日因眼睑水肿查尿常规示尿蛋白（+++），第1次在我院住院明确诊断为肾病综合征，予以泼尼松2mg/kg，1次/d，口服；服药1周后水肿消退，蛋白尿转阴，后按正规 ...

2012.09.14对腔隙性梗死患者阿司匹林-氯吡格雷二联不优于单用阿司匹林

NIH的研究同时显示过去十年以来，总体卒中风险下降根据由NIH资助的研究结果，既往有腔隙性卒中的患者，联合使用阿司匹林和抗血小板药物氯吡格雷预防卒中不优于单独使用阿司匹林，且联合用药导致胃肠道出血风险增大。腔隙性卒中由慢性高血压引起，典型表现为大 ...