2016.01.27当重症肌无力遇上肺部感染如何使用抗生素

当 MG 患者遇上肺部感染，可首选头孢菌素、青霉素类，次选大环内酯类抗生素，慎选氟喹诺酮类。此外应密切观察症状变化，如病原学检查必需，可在密切监护下使用相对禁忌的药物。

2016.01.14重症肺炎诊治流程：除了请会诊 你还可以这么做

近来，随着气温的下降，肺炎患病率骤升。重症肺炎成了病房里的常见疾病，该病进展极其迅速，死亡率极高。因此，快速控制病情刻不容缓。由于其多由重症社区获得性肺炎（...

2016.01.11一叶障目 说说那些年被你小看的药敏试验

药敏试验真的像我们想的那样简单吗？什么抗菌药物敏感度高就用什么药？

2015.12.24霍普金斯抗菌指南：中枢神经系统感染治疗

该部分主要是针对成人中枢神经系统感染住院患者的治疗建议。

2015.10.14「抗菌界」第一大误区：抗生素 ＝ 抗菌药物

抗菌药物、抗生素等概念十分容易混淆，而如何区分往往困扰着不少医务工作者。

2015.05.19儿童脑膜炎治疗指南（加拿大）

Saux教授等在Paediatr Child Health杂志上了发表了一篇最新儿童脑膜炎治疗指南，本指南能够取代2007年和2008年加拿大儿科协会发布指南。

2014.12.16牛X的模仿者：神经梅毒

近期，Neurology杂志报道了一位69岁老年男性患者，表现为多汗、嗜睡、呕吐、打嗝、幻嗅及肢体抽搐，颅CT示右侧颞叶略低密度灶。确诊为神经梅毒。

2014.09.25病例分析：链球菌相关脑膜炎及粪类圆线虫感染综合征

本病例因头痛、恶心、畏光入院，结合病史、辅助检查最终诊断为链球菌相关脑膜炎及粪类圆线虫感染综合征的典型病例。

2014.09.21我国李斯特菌脑膜脑炎临床特点分析

李斯特菌脑膜脑炎国内报道较少本文就我国近年来报道的李斯特菌脑膜脑炎患者临床资料进行归纳总结 以期更好的认识此病并在脑膜脑炎中加以鉴别尽早诊断治疗。

2014.09.21神经梅毒的临床研究进展

神经梅毒是苍白密螺旋体侵犯中枢神经引起的一组综合征。20 世纪中叶后由于青霉素的介入梅毒的传播得到控制。近年来，随着 HIV 的传播神经梅毒发病率出现上升。

2014.07.29脊髓痨1例

近年来，神经梅毒的发生率不断上升，有部分原因是由于艾滋病患者寿命的延长。初次感染梅毒的患者，未经治疗或治疗不彻底，通常于20—30年后发展为脊髓痨。

2012.12.10李颖：流行性脑脊髓膜炎的诊断与治疗

治疗-56预后-54谢谢！-81病原学-4预防-73临床表现-23流行性脑脊髓膜炎-1流行病学-8实验室检查-34并发症和后遗症-44诊断与鉴别诊断-47保护重要脏器功能-68磺胺药-62病原治疗 -58发病机制与病理解剖-13瘀斑瘀点-25暴发型 -64瘀斑瘀点 ...

2012.08.14麻痹性痴呆一例

患者男，36岁，已婚，农民。2011年7月25日家属发现患者流口水、干活慢、反应迟钝，讲话口齿模糊，当时到涟水县医院门诊查头颅CT示：脑萎缩。2011年7月26日转到南京脑科医院门诊，查头颅磁共振示：可疑颞叶萎缩。

2012.08.07以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进

主诉：患者女性，63岁，主因“腹痛14小时”由急诊收入院。现病史：患者于14个小时前睡觉时突感全腹持续性胀痛，以中上腹为著，伴后背及腰部胀痛，伴恶心，呕吐2-3次，为胃内容物，量少，无呕血及咖啡样物，伴出汗，无发热，有排便排气，无腹泻，无胸闷、喘憋、胸痛、咳嗽，无 ...

2012.07.18单次光子放射治疗特定乳腺癌可替代6-7周的放射治疗

纽约长老会医院/维尔康奈儿医学中心是纽约市的5个区中首个并且唯一一个为早期乳腺癌女性提供光子放射治疗（INTRABEAM radiotherapy）的医院。光子放射治疗是一种新型放疗方法，在整个治疗过程中进行一次照射。早期乳腺癌女性经常进行保乳手术（ ...

2012.06.15手足口病100例临床分析及诊治体会

手足口病由多种肠道病毒感染引起的急性传染病主要病原是肠道病毒71 型及柯萨奇病毒A 组16 型(CoxA16)。婴幼儿发病率较高每年均有发生在2008 年5 月被纳入我国法定丙类传染病。现将2009 年5 月—2010 年6 月我院门诊及住院部收治的手足口病患儿100 例的临床资料总 ...

2012.06.12变态反应性肺曲菌病4例误诊分析

变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)是嗜酸性粒细胞肺炎的一种以机体对寄生于气管内的烟曲菌(Af发生变态反应为主要特点。在临床上并非十分罕见。据估计在所有支气管哮喘患者中ABPA发生率为6%~20%。在肺囊性纤维化患者中其发生率为0.5%~11%常易误诊 ...

2012.05.31神经科病例报道书写指南

1.定位及定性诊断1.1 定位诊断指的是疾病所累及的神经系统特定的区域。例如：右侧视神经病就是一个定位诊断，指的是右侧视神经的病变。1.2 病史是得出定位诊断的重要资料来源。当病人告诉你主诉时你就应当有一个初步的定位诊断，此后尝试用它来解释现病史及其他检查。 ...

2012.05.25患者，男，40岁，间断发热2年

病史特点：患者，男，40岁，主因“间断发热2年，加重伴鼻衄20天 ”入院。患者于2年前开始无明显诱因出现发热，最高体温39.5℃，体温高峰出现在下午1点，伴有下肢乏力，体温升高时有四肢关节疼痛，由指、趾端小关节开始，逐渐累及腕、踝、肘、膝、肩等大关节，有时伴畏寒、寒 ...

2012.05.25患者，男性，反复发热头痛两年，再次发作三周

病史特点：患者男性，35岁，个体户，浙江温州人。入院日期：2005.7.12主诉：反复发热头痛两年，再次发作三周。现病史：患者2003年6月无明显诱因下出现发热、头痛，外院拟“颅内脱髓鞘病变”，予强的松治疗后缓解。其后反复发作发热、头痛，一年十次左右。症状较轻 ...

2012.05.24患者，男，发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热

病史特点：患者男，41岁，农民，06年发现肝脏增大，巨脾，查ALT100u/L，06年当地县医院行脾切除术，过程顺利，术后恢复可，病理提示充血性脾亢（未见结果）。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无外伤史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。生长于原 ...

2012.05.23患者，男性，56岁，发热、黄疸、肾损害、呼吸急促

病史特点：者男性，56岁，农民。因发热10天、黄疸1周，伴呼吸急促1天于10月6日3PM入院。10天畏寒发热，体温高达40℃，1周前出现眼黄，尿黄，并伴有腹胀、乏力、纳差、下肢酸软，诊所给予青霉素、茵栀黄治疗无好转，1天前出现胸闷、呼吸急促。病程中无腹痛、腹泻， ...

2012.05.22患者，男，60岁，畏寒发热2月

病史特点：患者2月前无明显诱因下出现畏寒发热，体温维持在38－39℃。发热时伴四肢大关节酸痛，无明显其他不适。附属第二医院查WBC 12.2*10e9/LN 41%，M 19%，CRP 41.2mg/L，ESR 66mmHg。予“可乐必妥，替硝唑”治疗5天。后发热畏寒未见好转，当地 ...

2012.05.02流行性脑脊髓膜炎的病原学、流行病学和诊断

败血症期-20暴发型-23败血症期-19暴发型败血症-24暴发型败血症-25暴发型败血症-66暴发型败血症-67并发症与后遗症-50并发症-51病毒性脑炎-44病理变化-15病理变化-13病理变化-14病情-47测定抗体-38测定夹膜多糖抗原-37传染源- ...

2012.03.30患者，男性，31岁，异常发热一例

病史特点：各位战友，这个病例的主人是我的同事，一位儿科医生。到目前为止，病因仍不明确。恳请各位帮忙看一下。病史比较长，烦大家耐心看一下。谢谢了。男性 31岁 无基础疾病 ，无特殊嗜好，无遗传病史。2007年4月2日 左右开始发烧，体温最高时到39.8，静脉用青霉素＋病毒唑 ...