2012.10.29脑动脉狭窄介入治疗现状与进展

  20世纪50年代兴起的颈动脉内膜剥脱术（CEA）以外科方式解决了动脉狭窄的问题，其效果优于单纯药物治疗，但有创伤大、恢复慢等缺点。血管内介入术治疗脑血管狭窄开始于20世纪80年代，因创伤小、患者痛苦较小、住院时间较短等优势，已得到越来越多的 ...

2012.10.27脑卒中的概述和诊断

出血性卒中-39CT后处理多科会诊-36传统OCSP分型标准-21MRI vs CT-35传统OCSP分型标准-22传统OCSP分型标准-23传统OCSP分型标准-25动脉粥样硬化及血栓的发病机制-46传统OCSP分型标准-24大中小脑梗塞-51短暂性脑缺血 ...

2012.10.26OCIN2012大会热点病例讨论之一

热点病例讨论神经介入治疗发展迅猛，越来越多的疾病可以通过这一微创的治疗手段得到治愈。然而，当我们遇到不可预估的并发症、无法清晰了解的疾病自然转归以及一些高危复杂的病例的时候，我们的每一步决策都可能带给患者希望，也有可能带给他们灾难。“揭 ...

2012.09.29PLoS One：卒中患者行常规检查可使癌症的检出率增加

研究人员称：血液和影像学检查可能发现病因不明卒中患者的潜在恶性肿瘤。Oh Young Bang（韩国汉城Sungkyunkwan大学医学院）及其课题组成员在论文中指出：有隐性肿瘤的卒中患者往往出现D-二聚体水平升高，并常有多个血管的多发梗死。

2012.09.18阿尔茨海默病患者将面临双重打击

增加的心血管风险与局部灰质容量和厚度的减少相关，也受到痴呆的影响痴呆发病率和心血管风险均随着年龄逐渐增加。

2012.09.18亚洲地区沙尘增加动脉粥样硬化性脑梗死的发病率

动脉粥样硬化性脑梗死发病率增高，相对危险度明显大于1人们逐渐认识到颗粒物质与心血管疾病的相关性。但是，亚洲沙尘（从中国和蒙古沙漠吹出的矿砂）和心血管疾病的风险尚不清楚。

2012.09.17Atherosclerosis：进食蛋黄近乎吸烟

研究对象基线特征动脉粥样硬化，最常见的当属“冠状动脉粥样硬化”，是一种累及动脉的疾病。其病理基础为动脉壁内的胆固醇沉积，形成斑块。动脉内斑块破裂是引起心肌梗死和卒中的主要原因。众所周知，吸烟是加速动脉粥样硬化进程的重要因素。

2012.09.10基质金属蛋白酶与缺血性脑血管病

MMPs的检测-41MMPs的特征-5MMPs对缺血性脑血管病的影响-6MMPs的故事-3MMPs对缺血性脑血管病的影响-7MMPs对缺血性脑血管病的影响-12MMPs对缺血性脑血管病的影响-22MMPs对缺血性脑血管病的影响-26MMPs活性的调 ...

2012.09.05美国将开展临床试验验证甲氨蝶呤对心肌梗死、中风的预防作用

用免疫抑制剂甲氨蝶呤预防主要心血管事件的可能性，将在一个由联邦政府资助的7000人的随机试验中被验证。这项为期4年，被称为心血管炎症减低试验（CIRT）的二级预防研究，是由国家心、肺和血液学会(NHLBI)发起的。研究将由来自布里格姆妇女医院和位于波 ...

2012.08.20李震：颈动脉狭窄的外科治疗

CAS的优点-44ＡＨＡ推荐的CEA目标-15ＡＨＡ推荐的CEA指南-16CEA SHUNT-33CEA SHUNT-34CEA 与CAS的疗效比较-45CEA的并发症-39CEA试验的评价-42Famous clinical trials for CEA-40EVA3S End ...

2012.07.30IMTV与脑血管事件：颈动脉粥样硬化的新标志物？

内膜-中层厚度（IMT）增加是动脉粥样硬化疾病的早期诊断指标。一些前瞻性研究表明，IMT是脑血管并发症强有力的预测因子。来自的研究人员Luca Saba提出了IMT的一种新的评估方法，即 “内膜-中层厚度变量”（IMTV），并评估了其与脑血管事件之间的关系，研 ...

2012.07.26冠心病伴高血压降压应注意的问题

问题:冠心病伴高血压的血压达标值和用药原则是什么?答:高血压病(ET)最常损害的靶器官之一是心脏主要表现为左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心律失常及心力衰竭冠状动脉病变是作为高血压导致的全身血管病变的一部分。高血压在冠心病发生发展过程中起着极其重要的 ...

2012.07.26颈动脉内膜切除术预防脑缺血发作的常见问题

问题1:常见的脑缺血发作包括哪几种类型?答:①短暂性缺血发作(TIA):一过性的神经功能障碍例如一侧肢体麻木无力、失语、视物模糊等发作持续不超过24小时症状自行消失。其中70％以上发作不超过10分钟。②可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):类似TIA发作的 ...

2012.07.23缺血性脑卒中与炎症反应的相关性

缺血性脑卒中与炎症反应的相关性赵连誉 现如今缺血性脑卒中以是威胁人类健康及生命财产安全的一大热门疾病。而脑卒中是脑血管壁病变或是血流障碍的基础上出现的神经元缺失，炎症则是具有血管系统的机体对损伤因子所发生防御反应，是损伤、抗损伤和修复三位一体的综合 ...

2012.07.17银屑病或改变胆固醇的成分并降低高密度脂蛋白的功能

滨西法尼亚州州立大学佩雷尔曼医学院的联合研究表明，银屑病患者(特别是中、重度患者)具有更高的心脏病发作、中风和心血管疾病死亡的风险。研究人员发现炎性皮肤病影响心血管健康的可能潜在机制是银屑病的全身炎症影响改变胆固醇颗粒的组成和数量并损害的“好”胆固 ...

2012.07.17中风风险增高与血压变化有关

来自妇女健康行动研究的资料分析支持以下观点：个人的血压变异性影响中风的发生风险。血压变异性与中风风险之间可能具有某种联系最早由来自英国牛津约翰·拉德克利夫医院的Peter Rothwell提出，他在柳叶刀及柳叶刀-神经病学杂志上发表了数 ...

2012.06.26J Am Heart Assoc：绝经后高水平雌二醇女性中风风险增加

最近，美国心脏病学会杂志上，出版了法国一个研究小组的研究结果，绝经期妇女血液中的高雌二醇水平，使心梗或中风的风险大大增加。雌激素在女性的性发育和生殖当中扮演着关键角色。雌二醇是最有活性的激素。在繁殖活跃期，血液中的含量尤其高。绝经期后，卵巢功能退化， ...

2012.06.20外周血管检查有了新“适用”规范

华盛顿特区-首个包括超声和生理检查的非冠脉血管检查适用标准（AUC），目前已经可以应用。以上消息来自美国心脏病学会。这一“外周血管超声和生理检查适用标准第一部分：动脉超声和生理检查”，由来自11个专业学会的代表、囊括了对怀疑或已知非冠脉血管疾病的患者 ...

2012.06.18血液雌二醇水平高的妇女面临的心肌梗死或中风的风险更大

女性不太容易像男性那样出现心血管疾病，但在绝经后，这种两性之间罹患心血管疾病的差异变得越来越不明显。这种看法的背后存在一个普遍接受的“智慧”，也就是雌激素被认为是对心脏和血管有益的。现在，新的研究数据似乎质疑上述这些观点。一个由Pierre-Yves S ...

2012.06.15心血管大牛Eugene Braunwald眼中的心内科历史之二：心血管里程牌

急性心肌梗死治疗在1912年发表的心肌梗死经典论文中，Herrick说：“卧床休息的重要性……是很明确的”，50多年来，卧床休息一直是心肌梗死治疗的基础。随后，人们意识到急性心肌梗死可以引发心律失常和肺水肿。因此在治疗过程中， ...

2012.06.10Cardiology ：房颤患者严重心悸与饮酒有密切关系

“节日心脏综合症”这个词在1978年的一项研究中被提出时是用来描述一部分特定的房颤病人，这些人在过量饮酒后出现很常见但具潜在危险性的心悸症状，这种情况在冬天的假日季节里挺常见。上述症状在这些找乐子的人停止饮酒后往往消失。现在，UCSF的研究在这个 ...

2012.06.08脂蛋白水平正常但低密度脂蛋白粒子水平偏高的患者易患动脉粥样硬化

LipoScience公司，一个通过核磁共振(NMR)这种高科技临床诊断方法，推进患者治疗的体外诊断公司，今天宣布，通过临床研究发现α脂蛋白水平正常的患者由于低密度脂蛋白粒子(LDL-P)数量的增多，仍旧有患动脉粥样硬化的危险。脂蛋白是动脉 ...

2012.05.31颈性眩晕的诊断和治疗

颈性眩晕（Cervical Vertigo）是指颈部各种病变所引起的眩晕综合征。系因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调， 引起颈动脉颅外段即椎-基底动脉供血不全以眩晕为主要症状的临床综合征。颈性眩晕发病机理尚不明确。最常见的病因是由于颈椎不稳，可对椎动 ...

2012.05.31脑出血的诊断与治疗

脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）是指原发性非外伤性脑实质内出血。占全部脑卒中20%～30%，死亡率高。1.病因、发病机制和病理1.1 病因 绝大多数ICH 是因高血压合并小动脉硬化引起；其他病因包括动脉瘤、动静脉畸形、脑淀粉样血管病变、脑 ...

2012.05.31脑卒中伴高血压的合理用药

脑卒中是由于脑动脉闭塞或破裂而引起的脑部血液循环障碍 可分为:①缺血性脑卒中 如脑栓塞、脑血栓、短暂性脑缺血发作 病人可出现肢体麻木、偏瘫、语言含糊不清及神经系统症状 但多数患者意识常保持清醒; ②出血性脑卒中 如脑出血及蛛网膜下腔出血 病人突然发病 昏迷偏瘫、两侧瞳孔显著缩小或 ...