原始神经外胚层肿瘤的临床特点及诊疗

2012.09.06 原始神经外胚层肿瘤的临床特点及诊疗

原始神经外胚层肿瘤   原始神经外胚层肿瘤(primitiveneurotodermaltumour,PNET)由Hart等于1973年首次报道,它是一种较为罕见的高度恶性的神经系统肿瘤,为神经嵴衍生的较原始的肿瘤,主要由原始神经上皮产生,具有多向分化的潜能。侵袭性生长,广泛脑脊液播散,预后极差,大部分仍需通过病理诊断才能确诊。组织形态学属于恶性小圆细胞肿瘤,分为中枢性和外周性,外周性较常见,文章报道较多,中枢性原始神经 ...

左房粘液瘤伴有肺栓塞患者一例

2012.08.28 左房粘液瘤伴有肺栓塞患者一例

一位58岁的老年女性因近几个月劳力性呼吸困难加重以及右心衰表现入院。患者既往无心肺疾病史。胸部强化CT确认肺栓塞诊断,显示左下叶段动脉栓塞。还显示左房内有块状物。下肢静脉超声检查结果正常。

2012.08.27 系统性红斑狼疮合并颅内烟曲霉菌感染一例

患者女性,34岁,因“关节痛10年,发热伴血小板减少、血清肌酐升高1个月”于2011年1月25日入院。10年前,患者出现双手关节肿痛、面部红斑、口腔溃疡、脱发,尿检阴性,抗核抗体(ANA)及抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性,诊断为“系统性红斑狼疮(SLE)”。

2012.08.22 药物性肝损伤的诊断与治疗

药物性肝损伤(drag-induced liver mjuryDILI)的诊断是以间接证据为基础依靠诊断评分系统其诊断缺乏“金标准”因此在临床上不同的医务工作者对DILI的认识也有所不同。一、DILI的临床诊断DILI的临床表现多样一般可分为急性和慢性。急性DILI是指第一次发病肝功能异常持续半年以内的肝损伤;发病2次以上或肝功能异常持续半年以上则为慢性DILI。其临床表现缺乏特异性常有乏力、纳差、黄疸、血清转氨酶的 ...

垂体生长激素腺瘤合并卒中及糖尿病酮症酸中毒一例

2012.08.20 垂体生长激素腺瘤合并卒中及糖尿病酮症酸中毒一例

患者,女,52岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清8h”入院。

放疗常见副反应

2012.08.17 放疗常见副反应

1.放疗引起厌食、恶心、呕吐怎么办?恶心呕吐是肿瘤放疗时常见的副作用之一,大多数是因为放疗引起的胃肠功能紊乱造成的。防治的办法是:此时病人应注意卧床休息,多饮水,以利代谢物的排泄。应精心烹调食物,少食多餐,吃易消化的食物,不要吃过甜、辛辣油腻和气味不正的食物,吃咸味的点心和食物。口服维生素B6、灭吐灵等药物,可减轻恶心。如呕吐严重可肌肉注射灭吐灵等药物。最简便的方法是用手按压或针刺内关穴和足三里穴,也会有所帮助。厌食是 ...

2012.08.17 干扰素-α在慢性丙型肝炎治疗中的应用

丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化,甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。 1 HCV特点 HCV属于黄病毒科(flaviviridae),其基因组为单股正链RNA,易变异,目前可分为6个基因型及不同亚型,按照国际通行的方法,以阿拉伯数字表示HCV基因型,以小写的英文字母表示基因亚型(如1a、2b、 ...

2012.08.16 米氮平导致乳溢发生一例

主诉 患者女性,34岁,已婚,生1子,月经正常,非哺乳期。因少语、少动、忧愁3个月余于2011年1月10日就诊。自述3个月前与家人生气后出现失眠、少语、忧愁,之后进展为整日情绪低落,对任何事情均无兴趣,有生不如死感,未治疗。既往史 体健,无其他重大疾病史及家族病史。精神检查 意识清晰,未引出感知觉障碍;思维缓慢,未引出幻觉、妄想症状,情绪低落,意志活动减退,无自知力。体格检查未见异常。诊断 无精神病性症状表现的抑郁症。治疗 给予患者米氮平15 mg ...

2012.08.15 阿司匹林相关消化道出血一例

随着社会经济发展和人们生活方式的改变,中国疾病谱也发生着变化,心脑血管疾病的发病率、致残率及致死率逐渐上升。近年来,大量循证证据显示,抗血小板药物对血栓栓塞性疾病的1级和2级预防有一定益处。

2012.08.14 麻痹性痴呆一例

患者男,36岁,已婚,农民。2011年7月25日家属发现患者流口水、干活慢、反应迟钝,讲话口齿模糊,当时到涟水县医院门诊查头颅CT示:脑萎缩。2011年7月26日转到南京脑科医院门诊,查头颅磁共振示:可疑颞叶萎缩。

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