“熊猫眼”征1例

2014.07.23 “熊猫眼”征1例

患者女性,因“癫痫发作导致头面部外伤”就诊。查体可见右侧面部肿大、结膜下出血。24小时后出现双侧眶周瘀斑-“浣熊眼”。

中枢神经性过度换气1例

2014.07.23 中枢神经性过度换气1例

中枢神经性过度换气通常由脑干淋巴瘤引起,在清醒病人中罕见,CLIPPERS也未曾提到过。它是由脑桥内侧核损害引起呼吸抑制解除而导致的。

诊断案例:双侧丘脑病变

2014.07.23 诊断案例:双侧丘脑病变

病例要点:临床提示为病毒性脑炎表现,影像学出现双侧丘脑炎症时,应高度怀疑为西尼罗河病毒脑炎。其他双侧丘脑损伤的病因包括缺血性梗死,如Percheron动脉梗死。

弥漫性大B细胞淋巴瘤脑膜炎1例

2014.07.22 弥漫性大B细胞淋巴瘤脑膜炎1例

约5%的肿瘤患者会出现软脑膜瘤转移,也可由淋巴瘤脑膜炎引起。淋巴瘤患者中大约有10%累及软脑膜。淋巴瘤脑膜炎的临床表现多种多样,因为它可累及整个神经轴。

孤立性单侧特发性短暂舌下神经麻痹1例

2014.07.21 孤立性单侧特发性短暂舌下神经麻痹1例

孤立性特发性舌下神经麻痹是无明显病因的原发性舌下神经麻痹,较为罕见。患者除了舌肌运动障碍之外,可无其它神经功能障碍和异常表现。此类患者可不经特殊治疗而自愈。

急性缺血性卒中经皮血栓切除术治疗1例

2014.07.20 急性缺血性卒中经皮血栓切除术治疗1例

患者女性,60岁,因患房颤于全麻下行经皮左房射频消融术。射频消融术前行经食道超声心动图证实没有血栓。术中患者出现右心房破裂,心房破裂引起心包填塞的病理生理过程...

线粒体脑病伴高乳酸血症和卒中样发作1例

2014.07.18 线粒体脑病伴高乳酸血症和卒中样发作1例

MELAS有类似卒中样发作的特点,急性发作,常为一过性。发病年龄通常为3个月—40岁,常见症状有癫痫发作、恶心/呕吐、头痛及听力丧失。该病发生与线粒体DNA的突变有关,为母系遗传疾病。

教学病例:恶性大脑中动脉综合征的诊治

2014.07.18 教学病例:恶性大脑中动脉综合征的诊治

《Stroke》杂志发表的一篇文章描述了一例典型恶性大脑中动脉综合征患者,作者简述了恶性脑梗死的发生发展和治疗策略,推荐对这样的患者尽早进行去骨瓣减压手术治疗。

惊恐发作合并肺栓塞1例

2014.07.18 惊恐发作合并肺栓塞1例

当患者表现出严重的精神症状时很容易忽略躯体疾病的诊断,而详细的用药史和全面检查是非常必要的。

病案推理:69岁老年男性,白细胞增多伴颅内出血

2014.07.17 病案推理:69岁老年男性,白细胞增多伴颅内出血

近期《Neurology》杂志报道了一例69岁老年男性患者,出现左上腹疼痛,脾大,急性肾功能衰竭,高尿酸血症,血小板减少,白细胞增多及颅内出血等表现。

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