2013.02.25 2011年中华医学会痴呆与认知障碍诊治指南(七)-l 照料咨询及相关伦理

随着人口老龄化进程加快，痴呆的发病率正逐年增高。我国痴呆患者基数大，给痴呆照料者及家庭带来沉重负担，此外作为社会主体的人，痴呆患者涉及到伦理问题。本指南以循证医学依据，并结合我国实际情况，对痴呆照料者及痴呆患者涉及到伦理和法律问题提出指导性意见，以供临床参考。痴呆的日常照料，通常由医院、专门的养老院和家庭承担，其中大部分工作都是由照料者完成的。照顾痴呆患者是一项非常辛苦的工作，照料者将经历相当大的体力和精神压力， ...

2013.02.25 2011年中华医学会痴呆与认知障碍诊治指南(六)：痴呆患者护理

护理是痴呆诊疗策略中的一个重要内容，尤其是对日常生活能力明显减退的中．重度痴呆患者更为重要。个性化护理可让痴呆患者不同程度的受益。制定完备的痴呆护理的方案，需在痴呆护理原则指导下对患者进行充分地护理评估。写作组根据现有循证研究结果，制定痴呆护理指南，以供临床参考。全面评估患者是制定护理计划并给予护理措施的第一步。评估需覆盖患者的整体病情如意识状态、认知状况、行为症状、精神状况及生活功能，同时还应对患者生活的支持 ...

2013.02.25 2011年中华医学会痴呆与认知障碍诊治指南(五)：痴呆治疗

随着痴呆发病率的逐年增高，痴呆的治疗受到极大关注。痴呆治疗方法多样，包括药物治疗、免疫治疗、基因治疗及神经心理治疗等方法。其中药物治疗仍是现今痴呆治疗主体。近年来针对痴呆治疗药物疗效，除改善认知功能外，更加重视对痴呆患者全面生活质量管理，以最大限度的延缓痴呆的进程。为规范痴呆治疗，写作组参考了国内外近期发表的相关临床研究、荟萃分析和系统性综述，以循证医学结果为依据，并结合我国实际情况，编写了痴呆治疗指南，以便指导 ...

2013.02.25 2011年中华医学会痴呆与认知障碍诊治指南(四)：辅助检查及其选择

在痴呆的诊断流程中，辅助检查是必需的，能为我们确定痴呆和认知障碍的类型提供有力的证据。辅助检查包括体液检查、影像学检查、电生理检查、基因检查，各项检查在不同痴呆和认知障碍类型诊断中价值也不相同，正确理解和判读显得十分重要。写作组参考了国内外近期发表的相关临床研究、荟萃分析和系统性综述，以循证医学结果为依据，并结合我国实际情况，编写了辅助检查及其选择，希望能指导临床医师选择恰当的实验室检查。对所有首次就诊的患者进 ...

2013.02.17 2011年中华医学痴呆与认知障碍诊治指南(三)：神经心理评估的量表选择

随着社会老龄化，认知障碍和痴呆患者日益增多，神经心理评估已经成为神经科临床和科研中的重要工具。认知障碍和痴呆的神经心理学表现可以分为认知功能障碍、社会和日常能力减退、精神行为症状三部分，临床和研究中，神经心理评估主要针对这三部分内容进行。写作组参考了国内外近期发表的相关临床研究、荟萃分析和系统性综述，以循证医学结果为依据，并结合我国实际情况，编写了神经心理评估的量表选择。认知功能评估包括总体认知功能、记忆力、执 ...

2013.02.17 2011年中华医学会痴呆与认知障碍诊治指南(二)：痴呆分型及诊断标准

痴呆病因多种、表现多样，出于不同的临床或研究目的，对痴呆有多种分类和诊断方法，在l临床实践中如何选择，是摆在临床医师面前的一个重要问题。本写作组参考了近年来国内外文献，并结合我国实际情况，编写了痴呆分型及诊断标准指南，以供参考。痴呆分型依据是将具有一定共性(如进展速度、脑部损害部位等)的痴呆予以集合及分组。同一疾病可以被分类为多种类型，如阿尔茨海默病(AD)既是原发性痴呆或神经变性性痴呆，也属于进行性痴呆或皮质型痴 ...

2013.02.17 2011年中华医学会痴呆与认知障碍诊治指南(一)：痴呆诊断流程

痴呆是当今威胁老年人健康的重大疾病之一，对其进行规范诊治是全世界关注的一个焦点问题。国人口多。痴呆患者基数大，目前已有700万以上老年性痴呆患者，约占全世界总病例数的1／4，且每年约30万人加入这个行列。痴呆防治直接关系着我国的国计民生。虽然我国痴呆的临床研究起步较晚，但近十年呈现出越来越多神经和精神科医师投身于痴呆防治的态势。通过他们的努力。不仅提高了痴呆的防治水平，也增强了民众对痴呆的防治意识。但目前我国在 ...

2013.02.07 2012年中华医学会肌萎缩侧索硬化诊断和治疗指南

运动神经元病是一种病因未明、主要累及大脑皮质、腩干和脊髓运动神经元的神经系统变性疾病，包括肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis，ALS)、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹和原发性侧索硬化4种临床类型。ALS是运动神经元病中最常见的类型，一般中老年发病多见，以进行性加重的骨骼肌无力、萎缩、肌束颤动、延髓麻痹和锥体束征为主要临床表现，生存期通常3—5年。ALS的早期临床表现多样。缺乏特异的生物 ...

2013.02.07 2011年美国儿科学会《儿童青少年注意缺陷多动障碍诊断、评估和治疗临床实用指南》解读

2011 年10 月美国儿科学会（AAP）发布了新的注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）指南——《儿童青少年ADHD 诊断、评估和治疗临床实用指南》。AAP 首次发表的临床指南是2000 年的《ADHD 儿童诊断与评估指南》；随后，2001 年发表了《ADHD 儿童治疗指南》。ADHD 是儿童时期最常见的一种神经行为障碍，美国学龄期儿童ADHD 患病率为3%～5%。中国人群ADHD 发生率也在逐渐增高， ...

2013.02.04 2011年新加坡卫生部卒中及短暂性脑缺血发作临床实践指南

本指南的首要目标是协助个体诊所、医院科室及医院管理人员针对以下方面制定规范：①评估、完善检查并迅速处置短暂性脑缺血发作(transient)schemic attack，TIA)或急性卒中(除外蛛网膜下腔出血)患者。②TiA或急性卒中后的二级预防及危险因素控制。本指南的次要目标是提出落实指南内容及临床实践审查的具体方法。制定本指南的工作组由新加坡卫生部组建，包括相关专业的卫生保健专业人士、家庭医生、护士、作业治疗师及一 ...