2012.05.09中国2型糖尿病防治指南（八）——2 型糖尿病心脑血管疾病防治

糖尿病是心血管疾病的独立危险因素。空腹血糖和餐后2hPG升高，即使未达到糖尿病诊断标准，也与心血管疾病发生风险增加相关。临床证据显示，严格的血糖控制对减少2 型糖尿病患者发生心血管疾病及因心血管疾病导致的死亡风险作用有限，特别是那些病程较长、年龄偏大 ...

2012.05.07高脂血症的诊断及治疗

血脂异常与冠心病和其他动脉粥样硬化性疾病的患病率和死亡率密切相关。及早发现血脂异常并及时干预能够有效降低冠心病及其等危症的发生率。血脂检查常用的有四个项目，包括血浆总胆固醇crc）、甘油三酯crG）、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇。一般认为 ...

2012.05.07二甲双胍和罗格列酮联合治疗青少年2型糖尿病有效

一项由NIH（美国国家卫生院）资助的研究发现，对于II型糖尿病初犯的青少年患者，联合使用两种治疗糖尿病的药物二甲双胍和罗格列酮比单独使用二甲双胍更有效。对二甲双胍施加额外的生活干预并不能使单一的二甲双胍疗法更有意义。研究还发现单一的二甲双胍疗法对 ...

2012.05.06研究发现肥胖青少年的糖尿病治疗十分困难

撰写于 Ananya Mandal医学博士最新研究发现，糖尿病肥胖青少年患者可能会很难控制病情。根据Sunday公布的一项重要研究成果，在一群新确诊的糖尿病青少年患者使用几种不同控制血糖的方法检测其疗效。研究者发现几乎一半患者在几年内（治疗）失败，五分之 ...

2012.05.03肥胖儿童将来罹患高血压和代谢类疾病的风险较高

在伦敦举行的欧盟国家高血压会议上的一项研究表明肥胖儿童将来会有相当大的风险患有高血压和代谢类疾病。Lawrie Beilin 教授（西澳大利亚大学）的实验跟踪了1186个从出生到14岁的孩子。此期间，他们观测孩子们的肥胖程度，测量他们的血压。他们发现体重 ...

2012.04.23老年骨折患者围手术期的评估与管理

典型病例 患者男性，82岁，上楼时跌倒后出现左髋部疼痛，次日发现左腿活动不便。4天后收入北京协和医院骨科。 既往史慢性胃炎40年，常有反酸症状；持续房颤10余年、未抗凝治疗。否认高血压、冠心病、糖尿病。吸烟40年，2包/天，已戒烟20年。平时未服用特殊药物。 入院诊断: ...

2012.04.09Age and Ageing：腹部肥胖者认知障碍风险增加

2012年4月3日讯—一项最新研究表明，在老年人中，尤其是在低于70岁的老年人，腹部肥胖者和高体重指数(BMI)者认知障碍风险增加。研究的主要负责人韩国首尔国立大学医学院精神病科Dae Hyun Yoon博士，副教授说，伴随着人口老龄化，这项研究有着重要的公 ...

2012.03.28脑源性神经营养因子基因突变或可导致肥胖

http://d.dxy.cn/detail/4075682来自乔治敦大学医学中心的研究人员证明，位于大脑的一个单基因突变是如何导致神经不能有效的将来自身体对食欲的抑制信号传递到达脑部相应位置的。抑制这一信号导致的结果是由强大的食欲而引发的肥胖。他们 ...

2012.03.27患儿，男，重症甲型H1N1流感1例

病史特点：患儿，男，1岁10个月龄，10kg，因“咳嗽2天，气喘、气促1天，加重伴全身青紫半小时”于2009年11月24日22：00入院。入院查体：T: 37.3℃ R:60次/分 P:150次/分 BP82/53mmHg。神清，急性危重病容，精神萎靡。全身皮肤苍白，未见出血点、皮疹 ...

2012.03.20避孕药，怎么吃最安全？

拐进街角药店买盒避孕药，很简单。但真的开始吃避孕药，没那么简单。据调查，避孕药在国外是使用率最高的避孕方式，我国女性却对避孕药有种种担心，使用率较低。那么，怎么吃避孕药最安全呢？避孕药怎么发挥作用？受孕有很多环节，避孕药就是在这些环节层层设障，达到避孕 ...

2012.03.20突发上腹痛3小时

一般情况：患者，女性，70岁。主 诉：突发上腹痛3小时现病史：患者3小时前外出途中突觉腹痛，部位位于上腹部，疼痛剧烈，持续不能缓解，伴后背部撑涨感，家属送至院，急诊心电图示胸导联T波倒置，心肌损伤标志物正常，以急性冠脉综合征于11:00收入院。既往冠心病病史， ...

2012.03.19奇怪的高血压一例

患者，47岁，男性，因为“张口受限3天”在我院口腔科就诊，患者于3天前无明显诱因发病，无其它不适，突然出现张口困难，不能咀嚼，但无牙关紧 闭、流涎等情况，家族史中有一哥哥患有“高血压”。这个患者就诊后常规检查发现：血压高达260/140mmHg，但患者无头痛头晕 ...

2012.03.13童南伟教授：谈糖尿病防治热点

童南伟教授个人简介：童南伟教授，四川大学华西医院大内科副主任，博士生导师，中华医学会内分泌分会常委，中华医学会内分泌分会糖尿病学组组长，中华内分泌学会肥胖组副组长，四川省学术与技术带头人。答疑结果：一、《走出中国人T2D血管并发症特点认识的误区》相关问 ...

2012.03.13顺铂腹腔化疗外渗如何处理一例

忧郁白衣：今天为一个卵巢癌患者腹腔内灌注，生理盐水1000ml+顺铂50mg灌注在皮下组织，患者较肥胖，灌注时很顺利，后因发现局部隆起，CT示：肌肉浅层与脂肪组织间见液体，顺铂局部刺激不是很大，可心里发毛，已予利多卡因20ml局部封闭，比较郁闷，请问大侠 ...

2012.03.11卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）全文

卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为科学、规范、有效地开展流行性感冒（以下简称流感）诊疗工作，提高我国流感诊疗水平，减轻流感对人民群众的健康危害，我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》。现印 ...

2012.03.03研究称减肥或可预防心血管事件的发生

芝加哥 – 据1月4日刊《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在肥胖者中，减肥手术与心血管死亡及诸如心肌梗塞和中风事件等的长期发生率的减少有关。大多数的流行病学研究显示，肥胖症与心血管性事件及死亡的增加有关。根据文章的背景资料：《减肥可能会防止心血 ...

2012.02.26患者，女，31岁，发热，上腹痛待查

病史特点：姓名：LHH 性别：女年龄：31岁 民族：汉族婚况：未婚 出生地：天津市职业：职员 入院时间：2008-10-1515:36发病节气：寒露 记录时间：2008-10-15 15:36病史陈述者：患者本人及家属主诉：间断发热6天，伴目黄、上腹痛（剑突下）3天。现病史：患者6天前无 ...

2012.02.24胰岛素抵抗与中风发作存在相关性

科学日报(2010年10月11日)-胰岛素抵抗-在这种情况下身体所产生的胰岛素在降低血糖水平方面变得不太有效 似乎会增加无糖尿病个体中风风险 据一篇发表在10月份神经病学档案 《美国医学会杂志》/档案期刊之一。根据这篇文章中的背景资料，胰岛素抵抗来源于几个因素 包 ...

2012.02.24一类新型抗糖尿病的化合物被发明

来自美国Scipps 研究所（在美国加州和佛罗里达设有分部，译者注。）和哈佛大学Dana-Farber 癌症研究所的一项合作研究发现了一组靶向单一分子开关的新抗糖尿病化合物。出于对严重副反应（心脏病发作的危险性升高）的担心，市场上治疗糖尿病的药物如Avan ...

2012.02.20肥胖皮肤紫纹低钾白细胞增多病例一例

lyz001：现在手上有个病例，关于低钾血症的，非常困扰我，请大家指教：男性 22岁 从事金融行业工作 长居在深圳 母亲有甲亢病史 个人史无特殊；病例特点：1. 患者因反复双下肢乏力2月入院。2个月前无诱因晨起后出现双下肢乏力，当时可抬起，逐渐双下肢完全无力，不能活动，伴双上 ...

2012.02.15专家担心年轻人群肥胖症流行将导致心血管疾病多发

关键词：心血管疾病，糖尿病，运动，生活方式，死亡率，肥胖 ，公共健康，中风，美国尽管年轻人群中心血管疾病的发生仍维持在较低水平，但专家担心随着肥胖症等的流行，这一态势将会改变首先，利好消息是：从1998年至2008年10年间，心血管疾病的死亡率下降了30.6% ...

2012.02.15一些抗精神病药物或可诱发糖尿病及肥胖

2008年，大约有1430000美国人在服用抗精神病药物，这些药物通常用于躁郁症、精神分裂症或者一些患有其他精神障碍的患者，这些药物成为美国最常用的处方药。人们知道，几乎所有这些药物都可以引起肥胖及糖尿病等代谢副作用，对患者来说，提高心理健康还是损 ...

2012.02.14研究称经济舱并不会有血栓形成风险

《经济舱综合征》是不存在的。研究人员通过一篇发表在Chest杂志上的论文指出，乘坐经济舱做长途旅行并不会比乘坐头等舱有更高的发生血液凝块的风险。美国胸内科医师学会 (ACCP)已经发表了新的循症指南，提出了一些与发生下肢深静脉血栓（DVT）发生的危险因 ...

2012.02.08美国心脏协会女性心血管疾病预防疗效指南2011年更新版

美国黑人女性心血管疾病（cardiovasculardisease，CVD）的患病率明显高于白人女性，该差异与文献报道的黑人女性与白人女性相比对心脏疾病和卒中的低知晓率是平行的。每年女性卒中的人数比男性多55 000人。 平均体重的持续增加趋势尤其令人担 ...

2012.02.07难治性尿路感染，女性，47岁，尿频尿急尿痛2月余

xiaospring【一般资料】 女性，47岁【主诉】 尿频尿急尿痛2月余【现病史】 患者2个月前无明显诱因下出现尿频尿急尿痛，伴有肉眼血尿，尿中有血丝，在当地医院查尿白细胞增高，诊断为《尿路感染》，给予《左氧氟沙星、头孢类抗生素》等抗感染治疗，肉眼血尿消失，期间查B超： ...