2016.01.08死去的牛群、自杀的士兵与华法林

抗凝一百年，从华法林到 NOACs ，我们看到了偶然运气，也看到了合理设计

2015.07.10青年卒中常见四大病因

尽管卒中通常与老龄相关，但青年卒中的发生率在逐渐增加。了解青年卒中（最新定义青年卒中年龄≤35 岁）的常见病因十分重要。

2015.06.24神经科临床思维养成：反复发作性多发脑梗死病因之谜

脑梗死是神经内科最常见的疾病之一，面对脑梗死患者首先需要明确其病因和发病机制。然而，如果是反复发作性多灶性脑梗死，病因也许就不像常见的那么简单了。

2015.06.16心源性卒中：病因不止于房颤

心源性卒中占缺血性脑卒中的 20%-30%，且致残和致死率高于非栓塞性脑血管事件。

2015.06.122015 AHA/ASA 自发性脑出血最新诊疗指南

自发性非创伤性脑出血（ICH）仍是全球范围内致残和致死的重要原因之一。近期美国心脏病协会/美国卒中协会（AHA/ASA）发布了新的ICH治疗指南。

2015.06.09房颤患者如何合理进行卒中预防？

房颤患者卒中及全身性栓塞风险大大增加，如何预防这些患者发生卒中事件是房颤治疗的关键。

2015.05.09中国脑卒中一级预防指导规范

根据第三次全国死因回顾抽样调査报告，脑血管病目前已跃升为国民死亡原因之首，其中卒中是单病种致残率最高的疾病。根据国内外经验，卒中可防可控。

2015.05.08中国心房颤动患者卒中防治指导规范

进一歩增强对房颤及其并发症危害性的认识、加强血栓栓塞并发症（特别是卒中）的预防对于改善预后、减轻与之相关的社会经济和家庭负担具有重要意义。

2015.05.052015重磅指南：幕上大面积脑梗死管理

神经重症监护协会和德国神经重症监护-急诊医学协会近期共同出台了大面积脑梗管理的临床循证指南。Michel Torbey等学者近期在Neurocrical Care杂志上发布了该指南。

2015.04.252015国际卒中大会重磅资讯一览

2015年春天ASA卒中大会关注了急性卒中治疗上的主要进展及其深远意义、ASA/AHA质量控制与卒中护理分层系统，以及NIHSS获得了ICD10th的新代码。

2015.04.12房颤抗凝治疗 10 点小结

来自美国印第安纳大学医学院的Richard J. Kovacs等在Journal of the American College of Cardiology介绍了房颤患者的抗凝治疗，本文为对该文章的10点总结。

2015.04.01口服抗凝药预防房颤患者卒中的10大要点

荷兰Onze Lieve Vrouwe Gasthuis医院的Freek W A Verheugt等在Lancet上详细介绍了口服抗凝药用于房颤的卒中预防，而本文则为美国心脏病学会官网对该文的精炼。

2015.03.13ACC临床专场会议预告

该专场会议将于两个小时内深入探讨和关注心血管领域临床上的治疗进展，通过一系列互动教学结合听众参与的模式进行，相信一定会别开生面

2015.03.09口服抗凝药相关性脑出血：咋整？

研究结果表明，入院后4小时内将INR值降至1.3以内以及将收缩压降至160mmHg可减少血肿扩大的发生率，该研究发表于近期的JAMA Neurology杂志中。

2015.02.22CHA2DS2-VASc 1分房颤患者的卒中风险没那么高

瑞典卡罗林斯卡医学院的Leif Friberg等进行了的项回顾性研究发现，CHA2 DS2-VASc评分为1分的房颤患者的卒中风险低于既往研究。

2015.02.13血压与心率影响认知功能

Hypertension：对于有动脉粥样硬化、卒中史或高危糖尿病的患者而言，长期SBP波动和平均HR的升高与认知功能失调、下降和衰退或许有联系。

2015.02.10肾功能减退增加房颤抗凝大出血风险

加拿大卡里加尔大学的Min Jun等进行的一项回顾性队列研究显示，肾功能减退与老年房颤患者开始华法林治疗后大出血风险增加有关，而这一风险在初始治疗30天内最明显。

2015.02.04脑微出血或可预测TIA后卒中复发

TIA早期有较高的再发卒中风险，因此预测其再发风险显得尤为重要；最近发表在JAMA neuro的研究表明：脑微出血可能是卒中复发的的一个新的预测指标。

2015.01.14一叶知秋：心率变异性复杂度可预测急性脑卒中预后

多尺度熵量化心率变异性复杂度可以用来区分卒中患者伴不伴有房颤，并且可以作为预测卒中患者预后的一个指标。

2014.12.16非甾体类抗炎药可增加房颤患者出血和栓塞风险

丹麦一项队列研究发现，NASIDs使用是房颤患者严重出血和血栓栓塞的独立危险因素，短期使用NASIDs可增加出血风险，临床医师在房颤患者中使用NASID应小心谨慎。

2014.12.15微访谈预告：毕齐教授谈心源性脑卒中诊疗要点及难点

本期微访谈丁香园神经频道特邀首都医科大学附属北京安贞医院神经内科主任毕齐教授​ 与大家一起探讨“心源性脑卒中诊疗要点及难点”。

2014.12.08过度抗凝的危害：不仅仅是出血

近期一项研究报道，房颤患者采用超出剂量的抗凝剂过度治疗可能增加痴呆发生的风险。过度抗凝患者定义在超过25%的时间内INR值≥3，这些患者痴呆风险增加5.8%。

2014.12.03近一半卒中伴房颤患者未接受抗凝治疗

目前临床上并未充分实施口服抗凝剂的二级预防措施，而主要影响因素包括：年龄增长、女性、非神经内科治疗、残疾恶化及痴呆。

2014.11.27改善房颤预后：左心耳封堵或优于华法林

PROTECT AF试验为期3.8年的随访结果显示，在预防卒中风险升高的非瓣膜性房颤患者的复合终点不良事件方面，左心耳封堵优于华法林。

2014.11.11房颤相关性卒中患者的花费分析

本文显示，AF相关性卒中患者与更高的总医院花费、急性住院花费、疗养院费用、全科医生费用相关；提示临床上应该有针对性的鉴定AF并预防AF相关性卒中。