2011.12.02自我监测维生素K拮抗剂可使血栓栓塞风险减半

11月30日在线发表于《柳叶刀》上的一项Meta分析表明，与接受常规华法林抗凝治疗的患者相比，自我监测患者发生血栓栓塞事件的风险减半（doi： 10.1016/S0140- 6736（11）61294-4）。英国牛津大学的Carl Heneghan博士及其同事对11 ...

2011.11.30维生素D对于心脏的利与弊

观点一：维生素D过多会损伤心脏根据今年美国心脏协会年会上提出的一项最新研究来看：维生素D过剩未必对心脏有利，反而甚至会给心脏带来伤害。过去，科学家们一直认为营养成分一旦低了会对心脏造成伤害，但这项最新研究结果显示：营养成分超出正常水平的话反而会加 ...

2011.11.28过高水平的维生素D可能会导致房颤

山间医疗中心研究人员积极确定维生素及其替代品的安全剂量既往研究已表明缺乏维生素D极易诱发心血管疾病，但山间医疗心脏中心的一项新研究表明血液中维生素D过多能导致一种危险的心脏疾患、房颤的发作。作为山间医疗系统的旗舰单位，山间医疗中心的科研人员调查 ...

2011.11.28FDA批准抗凝药利伐沙班用于房颤患者预防卒中

近日，美国食品药品管理局(FDA)和杨森制药公司宣布Xarelto(利伐沙班)已获准用于非瓣膜性房颤(AF)患者以降低其卒中和全身性栓塞的风险。Xarelto是一种口服抗凝药，每天用药1次，无需进行常规的实验室监测。Xarelto此前已获准用于进行膝 ...

2011.11.25美批准拜瑞妥用于房颤患者预防卒中

美批准拜瑞妥用于房颤患者预防卒中：美国食品和药物管理局日前发布公告称，德国拜耳公司生产的口服药物拜瑞妥已被批准用于降低非瓣膜性房颤患者发生卒中和全身性栓塞的风险。“房颤引发的血栓可以运行到大脑，阻止血液流动并导致可以致残的卒中，&rdq ...

2011.11.23欧洲或调整多种抗肿瘤药物的适应证和禁忌证

11月18日，欧洲药品管理局(EMA)建议批准甲状腺癌治疗药物凡德他尼(vandetanib)的上市申请，同时还批准了另外两种抗肿瘤药物西妥昔单抗(cetuximab)和曲妥珠单抗(trastuzumab)的新增适应证。作为一种可有效对抗RET(转染过 ...

2011.11.23房颤：达比加群后来居上，华法林走下坡路？

数十年来，华法林是临床上预防房颤所致卒中的主要手段，但深受该药使用不便的困扰：合适剂量难以确定而且还在不断变化中，患者需要频繁接受凝血监测，抗凝水平常偏离理想范围而导致卒中或出血并发症增加，此外还需要注意饮食和其他药物以避免发生相互作用。人们都在 ...

2011.11.11拜瑞妥获准用于卒中预防，与Pradaxa的竞争拉开帷幕

FDA已正式批准拜耳(Bayer)/强生(Johnson&Johnson)联合开发的拜瑞妥(Xarelto，利伐沙班)用于房颤患者的卒中预防，并且没有对产品标识作出限制，批准的用药方案为每日1次。自此，这种口服Ⅹa因子抑制剂将强势进入竞争日趋激烈 ...

2011.11.09这位病人的房颤选择复律吗？

病史特点： 老年女性，64岁，有高血压、冠心病病史，窦性心动过缓病史30余年。6年前Holter最快心律90次/分，最慢心律37次/分，未安装起搏器。1月来活动耐力下降，昨日心电图示快速房颤，心彩超示左房内径39mm，未见血栓。 wwhffg： 问题：选择复律还是选择 ...

2011.11.01刘元生：急诊心律失常与临床

北京大学人民医院作者：刘元生 急诊心律失常起病急、进展快、死亡率高，其主要危害是引起血流动力学障碍。心脏对心律失常的代偿范围40bpm~150bpm，当心律失常的频率<40bpm或>150bpm时就会出现心脏代偿机制的障碍。除此，是否存在器质性 ...

2011.10.25慢性节律型心律失常一例

患者，男，７０岁，已婚，退休干部，因＂头昏半小时＂入院． 半小时前，患者在安静状态下无明显诱因，突然感觉头昏，严重时有将近晕厥的感觉．无头痛，无发热，无眩晕，无耳鸣及畏光，无心前区不适及心慌，无胸闷，无恶心及呕吐，无肢体麻木．未经治疗，来我院就诊，门诊以＂心律失常＂收 ...

2011.10.17阿哌沙班比华法林对房颤的疗效均更佳

巴黎(EGMN)——欧洲心脏病学会年会上公布的ARISTOTLE研究结果显示，不管华法林治疗的质量如何，阿哌沙班治疗房颤的预后均优于华法林，因此所有房颤患者从华法林转换至阿哌沙班治疗或许均有益。 为了评价ARISTOTLE研究中华 ...

2011.10.10马长生：房颤相关卒中临床谜题

近期，美国一项研究对世界卫生组织192个成员国的缺血性心脏病（IHD）和卒中数据进行了分析，结果显示，在发展中国家，卒中致死、致残率已高于IHD，中国卒中较IHD死亡率高11.9%，名列第二 [Circulation 2011124(3):314]。然而，卒中防治 ...

2011.10.10曾春雨：现代优质血压控制与靶器官保护

第三军医大学大坪医院心内科  方玉强  曾春雨 降压治疗目标值变迁与意义 早期设定的高血压治疗目标为160/90mmHg，经循证医学检验后，21世纪初人们将血压靶目标值降至140/90mmHg。大样本前瞻性研究还发现心血管事件风险与血压水平在一 ...

2011.10.02规避心脏手术后脑卒中有技可循

体外循环自上世纪中叶被引入心血管外科，基本理论和仪器设备均已经历革命性甚至颠覆性发展，目前心内直视手术成为可能，极大促进了心血管外科发展，可以说没有体外循环技术就不会有心脏外科的今天。近年研究显示，体外循环技术与心脏手术后脑卒中密切相关，主要涉及 ...

2011.09.28欧洲药物管理局建议限制房颤治疗药Multaq的使用

欧洲药物管理局人用药品委员会（CHMP）建议限制Multaq的使用。该抗心律失常药应只开具给阵发性或持续性房颤患者来维持心律，在复律成功后维持他们的窦性心律。由于Multaq会增加肝、肺和心血管的不良反应风险，因此只有在考虑过替代治疗方案后才可开 ...

2011.09.28阿哌沙班对房颤的疗效更佳

巴黎(EGMN)——欧洲心脏病学会年会上公布的ARISTOTLE研究结果显示，不管华法林治疗的质量如何，阿哌沙班治疗房颤的预后均优于华法林，因此所有房颤患者从华法林转换至阿哌沙班治疗或许均有益。 为了评价ARISTOTLE研究中华 ...

2011.09.28伍伟锋：先心病六大常见并发症预防及处理

广西医科大学第一附属医院心内科  伍伟锋 ——先心病治疗目标是减轻或消除症状，降低远期并发症的发生率及严重程度 并发症1 心力衰竭 大多数先天心脏发育缺陷均可导致心衰。一项入选188例成人CHD中心连续随访的患者队列研究结果显示，22 ...

2011.09.22全球房颤卒中预防项目颁奖 中国两项目获奖

全球疾病认知创议“同一使命，百万患者——房颤卒中预防，关注从心开始”在巴黎的颁奖典礼上宣布了32个获胜项目名单。获胜项目由公众投票及专家评审团选出。这些获胜项目将分享总共100万欧元的赞助资金用于完成该活 ...

2011.09.22利伐沙班较之华法林和达比加群的相对疗效将成为FDA专家组评审的重点

FDA心血管和肾脏药品顾问委员会于9月8日开会评审拜耳(Bayer)/强生(Johnson & Johnson)合作开发的用于房颤患者的抗凝剂Xarelto(利伐沙班)。FDA要求针对严重疾病的新药必须与已获批药物“同等有效”的政策规定将成为这次会议讨论的焦 ...

2011.09.13决奈达隆或增加心血管事件危险

7月21日，美国食品和药物管理局（FDA）发布安全通告，称其正在审查一项临床试验数据，该试验评估了抗心律失常药物Multaq [通用名：决奈达隆(dronedarone)]治疗持续性房颤的疗效。当数据监测委员会发现，与服用安慰剂的病人相比，接受Multaq ...

2011.09.13房颤为什么要抗血栓

据统计，房颤大约占成年人群的4%，40岁以后房颤发生开始增加，65岁以后开始显著增加。老年人房颤发生率约7-14%。房颤导致的脑卒中具有很高的死亡率和致残率，给患者本人、家庭和社会带来极大的精神和经济负担。

2011.09.09房颤抗凝的全球号角已吹响

在会上杜克大学临床研究所Christopher Granger 教授报告的ARISTOTLE 研究吹响了房颤抗凝的号角，该研究表明新型口服抗凝药直接Xa 因子抑制剂Apixaban 在预防脑卒中或全身性栓塞性疾病优于华法林，且出血事件更少，全因死亡率更低。 目前由于直 ...

2011.09.06ARISTOTLE研究成为焦点无悬念

新研究发布是历届欧洲心脏学会(ESC)的亮点，今年则尤为突出。大会执行主席迈克·伯姆（Michael B?hm） 在介绍会议亮点时将热线研究（hot line，15项）、临床试验更新（clinical trial updates，12项）、临床注册热点研究（cli ...

2011.09.05房颤患者的中风预防实施较差

据悉，新的数据显示，三分之一的有中风高风险的房颤（AF）患者没有被给予抗凝治疗，尤其是可显著降低中风风险的药物维生素K拮抗剂（VKA）。 这些结果来自GARFIELD（全球抗凝剂注册表）——一项由血栓形成研究所（TRI）进行的了解全球A ...