2014.11.10ASA/AHA卒中预防新指南简介

近期美国心脏病学会（AHA）和美国卒中学会（ASA）制定了关于卒中预防的最新推荐意见，本文对该新指南作出了简要介绍。

2014.10.27正压通气治疗有助于减少房颤再发

即使进行了成功的导管消融术，心房纤颤（AF）也可能出现再发。本文介绍了阻塞性睡眠呼吸暂停症及正压通气治疗与AF再发的相关性。

2014.10.15脑内微出血增加房颤相关卒中患者死亡率

发表于最近的Neurology杂志中一项研究表明，脑内微出血的存在和负担与非瓣膜性房颤卒中患者死亡率增加有关。

2014.10.08脑部微出血可增加房颤患者死亡率

一则来自韩国的研究显示，在校正了年龄、性别及卒中死亡其它的重要风险因子之后，心房纤颤患者5处及以上脑部微出血与任何死因、缺血性卒中增加的死亡风险相关。

2014.09.09BMJ：昂贵的抗肿瘤药物及其它一些故事

2014年8月13日出版的BMJ刊登了Minerva博士关于多种疾病治疗、研究的杂谈。

2014.08.30新型口服抗凝药更适合于伴有卒中的房颤患者？

近期一项研究结果发现，实际临床实践中能够满足RCT研究标准的患者不多，与非卒中的房颤（AF）患者相比，伴有卒中的AF患者可能更适合使用新型口服抗凝药物。

2014.08.27抗凝药物出血风险评估新方法

QBleed 风险评估，是迄今该领域最大的门诊患者衍生组队列研究，使用了更多的候选协变量，建立了更加有效的预测模型。

2014.08.21房颤患者华法林抗凝情况与痴呆发生风险有关

本文发现，房颤患者，长期华法林抗凝治疗的管理越好，则患者罹患痴呆的风险越低，即抗凝过度或抗凝不足，均能增加痴呆风险，并且多为阿尔茨海默病性痴呆。

2014.08.19不抗凝电复律或更适于房颤发生12小时内

芬兰尔库大学医院的Nuotio博士等研究发现不抗凝电复律或更适合房颤发生12小时内的患者。

2014.08.19抗凝控制好，痴呆风险小

有研究团队近期着眼于抗凝治疗与痴呆症状的关系，开展了一项回顾性单中心临床研究。结果显示房颤患者华法林长期抗凝治疗效果越好，其罹患痴呆的风险越低。

2014.08.14围手术期新发房颤或可增加长期卒中风险

威尔康奈尔医学院的Gino Gialdini等对外科手术住院患者进行了一项回顾性队列研究，研究发现围手术期出现新发房颤可增加长期缺血性卒中的风险，特别是非心脏手术后。

2014.08.02脉搏测量可用于卒中患者筛查有无房颤

在线发表于7月23日Neurology杂志中一项研究发现卫生专业人员，患者家属甚至是患者本人通过训练之后可以通过测量脉搏就可以区分异常的心律。

2014.07.26六项卒中研究须知

来自德国Essen大学神经科的Christoph Diener教授对在今年5月初于欧洲卒中大会上介绍的临床试验进行了深刻讨论。

2014.07.21拓展房颤指南CHA2DS2VASC评分应用范围

近期，Sam Goldhaber博士接受了Medscape网站在其Clot Blog版块的采访，他表示我们或许可以扩大房颤指南中CHA2DS2VASC评分的适用范围。

2014.07.13隐源性卒中和潜在性房颤

缺血性卒中是最常见的致死和致残原因之一，而房颤是导致隐源性卒中的常见原因。本研究探讨了如何在卒中患者中更有效地检测出可能的房颤，便于制定临床策略

2014.07.02隐源性卒中患者的心律监测模式

近日发表于NEJM杂志上的两项最新研究成果表明：现如今，长期心律监测应该纳入隐源性卒中患者标准护理治疗的一部分。因为经过长期监测，可以捕捉到先前遗漏的房颤。

2014.06.27隐源性脑卒中患者房颤发生率高

心房颤动是复发性脑卒中的一项重要病因，因其可预防性故房颤的早期检测及治疗对脑卒中意义重大。

2014.06.27植入式心脏监测仪明显提高卒中房颤检出率

现行指南推荐在缺血性脑卒中发生后至少行24小时动态心电图检查以排除心房颤动。然而，有效的监测方式及监测时间尚不确定。

2014.06.26卒中早期房颤检测手段的预测价值

卒中后立即延长或强化心血管事件监测，作为诊断或排除长期阵发性房颤手段的可靠性尚未明确。本文围绕这一问题展开并显示房颤检测手段的阳性预测价值可达100%。

2014.06.26达比加群酯 昂贵的卒中二级预防

这篇文章证明达比加群酯对卒中二级预防在用药的第一年似乎是安全的；然而高昂的花费却限制了房颤病人的长期应用，造成早期用药中断。

2014.05.24BMJ:突发复视卒中一例

来自英国皇家普雷斯顿医院Nicholas R Plummer将其首诊的以复视为主诉的卒中病例，以问答的形式发表在最新一期的英国医学期刊（BMJ）上。

2014.05.23华法林预防老年房颤患者认知下降与阿司匹林效果相当

在9个月和21个月时，华法林组和阿司匹林组的认知功能无明显差异。在33个月时，尽管华法林组认知功能略优于阿司匹林组，但差别无统计学意义。

2014.05.22EuroIntervention：急性冠脉综合症抗凝治疗综述

本篇综述回顾总结抗凝药用于ACS二级预防的临床试验以及探讨ATLAS ACS 2 TIMI 51研究的临床意义。

2014.05.192014年美国卒中二级预防指南新增内容详解

美国心脏协会(AHA) / 美国卒中协会(ASA) 在Stroke 杂志上，发表了2014 年版缺血性卒中/（TIA）的二级预防指南。本文将详细介绍新版指南的新增内容。

2014.05.052014 AHA/ASA 卒中二级预防指南发布及专家解析

5月1日，美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）公布了最新卒中二级预防指南。新指南继续强调血压、胆固醇、体重和运动的重要性，并包含了一些重要的新推荐。