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2015.09.25治疗前脑微出血或可增加溶栓后症状性脑出血风险
早期脑出血是溶栓最严重的不可预测性并发症,近期来自英国的Werring教授等进行了一项系统回顾和meta分析表明,SWI出现脑微出血可能增加卒中溶栓后症状性ICH的风险。
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2015.09.24干货:溶栓后脑出血和口舌部水肿应对策略
自1996年FDA批准重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)用于卒中的溶栓治疗以来,目前静脉溶栓仍然是急性缺血性卒中最主要最有效的治疗方法之一。
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2015.09.23神经科临床思维养成:「消失」的颅内占位病灶
近期,Neurology杂志发表了由爱尔兰学者Kelly教授等报道的一例患者,表现为“消失”的肿瘤病灶,作者通过该例患者的表现,详细描述了这类型病灶的临床和影像学特征。
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2015.09.21关于耳鸣 你需要知道这 5 点
耳鸣是指外界没有声音,而耳朵或脑袋却主观感受到一种振铃音、沙沙声或其它形式的声音。那么临床工作中遇到耳鸣患者,我们应该如何处理呢?
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2015.09.14120 mmHg vs. 140 mmHg:血压目标值面临挑战
最近 NIH 宣布提前结束一项大型临床血压控制试验,并宣布此研究获将改变目前指南的降压目标。
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2015.08.18低血糖引起的一过性胼胝体压部受损
近日,美国堪萨斯大学神经科的Drocton教授等人发表了一篇低血糖引起的一过性胼胝体压部病变的病例报道,刊登在最新一期的AJNR杂志上。
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2015.08.17急性卒中:关注血压是否平稳更重要
近期一项研究表明在急性缺血性卒中或颅内出血发生早期检测到的较大的血压变异性与长期功能预后较差相关。尤其是在进行了溶栓治疗的患者中可能与颅内出血风险相关。
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2015.08.17警惕:输血后可逆性后部脑病综合征
可逆性后部脑病综合征很少发生于输血后,但慢性贫血患者短期内快速纠正贫血,可引起神经系统并发症,应引起注意。
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2015.08.14正常压力脑积水应用昂丹司琼出现肌张力障碍 1 例
昂丹司琼在临床上较为常用止吐药,与多巴胺激动剂相比,具有锥体外系副作用较少的优点。随着昂丹司琼应用愈加广泛,近年来关于肌张力障碍副作用的报道也日益增多。
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2015.08.13多发性硬化伴发的合并症显著增加患者死亡风险
来自加拿大的学者Marrie教授等进行了一项研究,旨在比较多发性硬化患者(MS)与相匹配的一般人群的生存率情况,结果显示MS患者伴发的各种并发症增加患者的死亡风险。
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2015.08.12隐源性卒中患者的评估 不容忽视
该研究结论认为,尽管与其他卒中患者相比,隐源性事件的患者卒中复发率较低,动脉粥样硬化和心源性栓塞相关指标也较低,但隐源性TIA和卒中的临床负担是十分严重的。
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2015.08.07头颅 MRI 指标或无益于预测痴呆发生风险
该研究结果显示,纳入MRI检查的指标的风险评估模型并没有显著改善预测所有痴呆类型的能力,只是在分类和预后判断方面具有获益,该研究发表于近期的BMJ杂志中。
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2015.07.31卒中后高血压 降还是不降?
高血压是卒中重要危险因素之一,卒中后血压水平也可直接影响患者预后。那么卒中患者血压管理策略应该如何制定?
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2015.07.30非甾体还是红处方 常用镇痛药物你选哪种?
疼痛为人体第五大生命体征,今天笔者将带领大家走进镇痛药的队伍。
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2015.07.30肾功能不好或可致脑白质微结构损害
该研究结果表明肾脏功能减退与脑白质微结构完整性变差相关;提示肾脏功能的生物学标志物与脑白质微结构改变存在生物学的相关性。该研究发表于近期的Neurology杂志中。
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2015.07.29警惕:可逆性脑血管收缩综合征亦可影响颅外动脉
近日,来自美国的Mukerji教授等人发表了一篇令人意想不到的病例——可逆性脑血管收缩综合征伴可逆性的肾动脉狭窄,刊登在最新一期Neurology杂志上。
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2015.07.20缺血性视神经病临床诊治策略
近期NEJM杂志发表了一篇由美国艾莫利大学学者Valérie Biousse等撰写的一篇综述,详细描述了该病的临床表现,评估以及治疗方法。
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2015.07.16聊一聊溶栓必不可少的那些酶
在此介绍不同溶栓酶的来源、作用机制、临床适应证等方面的差异。
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2015.07.13进行性认知功能下降且发生卒中 如何诊断?
近日,巴西圣保罗Santa Marcelina医院神经内科的Nathália Stela Visoná de Figueiredo等人发表了一篇病例报道,刊登在最新一期JAMA杂志上。
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2015.07.10青年卒中常见四大病因
尽管卒中通常与老龄相关,但青年卒中的发生率在逐渐增加。了解青年卒中(最新定义青年卒中年龄≤35 岁)的常见病因十分重要。
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2015.07.08帕金森病遭遇体位性低血压 咋整
近期Pract Neurol 杂志发表了一篇由美国波士顿医学院学者Connie K Wu等撰写的一篇综述,详细总结了PD患者体位性低血压的非药物管理和药物治疗。
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2015.07.06风雨二十年 细数各大学科领域最重磅进展
近期,Medscape 为了庆祝自己的 20 周年纪念日,特地邀请了各学科领域的专家,回顾总结了这 20 年来在他们自己领域的最大进展。
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2015.07.06临床常用 3 种耳石复位手法要点精析
良性阵发性位置性眩晕是眩晕最常见的病因,而耳石手法复位治疗对其是一种特效治疗,手法简单易掌握,是每位神经科医生均需掌握的临床实用技术。
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2015.06.292015 AHA/ASA 未破裂颅内动脉瘤指南十推荐
美国AHA/ASA近日联合发表了未破裂颅内动脉瘤患者管理的指南,对UIA患者自然病史、危险因素、临床表现、筛查、诊断、影像学检查、治疗以及随访等十大方面给出了推荐。
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2015.06.29中国 TIA 诊断和治疗现状堪忧
研究表明,中国约有2390万TIA患者,但诊断和治疗率均显著偏低,提示应加强对TIA的识别和管理。该研究发表于近期的Neurology杂志中。